近不少家长在后台询问:"孩子学校发的窝沟封闭通知单要不要做?"、"乳牙反正要换,还有必要做吗?"。今天我们就用通俗的大白话,把这项预防龋齿的技术说清楚。
仔细观察孩子的后槽牙,会发现咬合面有很多像峡谷一样的沟壑。这些"窝沟"深度可达1.5毫米,牙刷毛根本进不去,特别容易积存食物残渣。窝沟封闭就是用流动性材料把这些沟沟填平,相当于给牙齿戴了个保护罩。整个过程不磨牙、不打麻药,孩子张开嘴3分钟就能做完一颗牙。
有3个黄金时期值得做:
- 3-4岁:乳磨牙完全萌出时
- 6-7岁:恒磨牙(六龄齿)长出后
- 11-13岁:第二恒磨牙萌出期间
特别是六龄齿,这颗牙要用一辈子而且窝沟深,很多家长误以为是乳牙,等发现蛀牙时已经晚了。
现在正规机构用的都是树脂基材料,固化后比矿泉水瓶还稳定。要说可能有影响,就是操作时如果隔离没做好,唾液污染会导致材料脱落。所以建议选择有橡皮障隔离设备的正规口腔机构,别图便宜去没有资质的地方做。
就像手机贴膜会磨损一样,封闭剂也会慢慢消耗。临床观察显示5年保留率在80%左右,所以建议每半年检查一次,发现有脱落及时补做。很多机构的复查服务,家长一定要带孩子定期去。
虽然窝沟封闭适合大多数儿童,但如果有以下情况需要暂缓:
1. 牙齿已经出现明显蛀洞
2. 牙龈发炎肿胀期间
3. 孩子当天感冒发烧
4. 极度不配合的儿童(可能需要行为管理)
做完不等于万事大吉,要记住"三要原则":
- 要使用含氟牙膏(3岁以上)
- 要每天用牙线清洁牙缝
- 要控制碳酸饮料和 sticky 的糖果
有家长反映"做完半年就蛀了",一追问才知道孩子天天抱着可乐瓶睡觉。
Q:大人能做吗?
A:成年人的窝沟多数已经磨平,不如儿童显著,但对特别深的沟壑可以考虑。
Q:能报销吗?
A:部分地区将学生窝沟封闭纳入公共卫生项目,详情当地疾控中心。
Q:做完当天能吃饭吗?
A:固化的材料硬度足够,正常饮食即可,但避免咬硬糖或冰块。
后提醒家长,窝沟封闭只是防龋手段之一,配合定期涂氟更好。下次带孩子检查牙齿时,不妨让医生评估下是否需要做这个"牙齿防护盾"。